第646章 程院长来了（1 / 2）

一个二尖瓣的置换手术完成。

加加减减，掉了10%的完成度。

照这个速度，10个手术下来，估计副本就会完蛋。

这心胸外科的副本，不仅是手术涉及的范围广，难度也比以前的大多了。

周一生提了提精神。必须要更加的认真了。

仔细看老贺的演示，少犯错！

周一生没有多少哀怨的时间。

副本的第二台手术马上展开。

周一生连这手术室都没有出去。画面一变，手术室里从病人到麻醉师，再到护士们，已经换了一波人。

手术器材也全变了。

只有老贺还是老贺。

系统加载患者信息。

患者56岁的刘先生是秦中人，6年前出现无明显诱因的胸闷胸痛症状，特别是天气变化时症状更为明显.

需要就地休息症状才有所缓解，但未作系统治疗。在今年又出现“胸痛胸闷并伴有干咳”等症状，来医院接受住院治疗，在治疗期间行CT及CTA检查被诊断为主动脉夹层。

周一生一看这病症，脑袋立马一个变成两个。

心胸外科手术果然是范围广，心脏手术刚结束，这又来了一个血管手术。

牵扯到主动脉的手术，妥妥的都是四级手术，比刚才的二尖瓣置换术，要高上一个等级。

听着个病症的名称，就知道，这个病貌似跟心脏没有多大的关系。主要是主动脉的问题。

血管的生理构造分为三层，内膜、中膜、外膜。

当主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，形成主动脉壁的真假两腔分离。这种情况，就叫主动脉夹层。

如果要是细分的话，这个病，应该属于血管外科的。

但是血管外科，只有很少的大型综合医院才有。主动脉是从心脏出来的。所以出现问题，一般都是心胸外科代劳了。

比如中心医院，就是如此。

系统之中一样，也并没有血管外科这个分类。所以也放在了心胸外科的副本中。

心胸外科副本，真是包罗万象。

还是那句话，只要是胸腔里的东西，不管还是心脏、肺、还是食道、主动脉，统统都是心胸外科的范围。

治疗主动脉夹层最好的办法就是手术治疗。

在医学界一般根据主动脉夹层发生的部位的不同，分为A型和B型两种。

主动脉从心脏出来，到腹腔结束，形状像个钩子。其中连接心脏的“钩尖”称为升主动脉（从心脏出来向上），紧接着弯曲的部分叫主动脉弓，弯曲之后就是近乎趣÷阁直通往腹腔的降主动脉。

A型发生部位在升主动脉和主动脉弓。离心脏很近。

B型则在降主动脉。

从这里就可以看出，A型的凶险程度远远要高于B型。

A型一般需要进行开胸手术进行彻底的处理。B型微创的支架手术可以得到很好的治疗效果。

周一生目前处理的这个患者，情况还算是比较好的。出现主动脉夹层的部位是在降主动脉的部分。

所有的情况都已经了解。

副本手术马上开始。

……

患者取平卧位。

局麻下行经皮桡动脉穿刺……

又是穿刺。

微创介入手术常干的事情。

和心包穿刺、胸腔穿刺来比，这个穿刺更是个细致和熟练活，人体的血管可没有多粗。

主要是熟练地使用器械。

老规矩，贺丛霜还是一马当先的操作一遍。

周一生看得仔细，但是过程挺繁琐。

即便是周一生天赋不错，动手能力也不错。