第二百二十一章 心脏停搏液的作用（2 / 2）

以前这个缺陷不明显，是因为医疗环境的原因，但是现在随着医疗环境的扩大，手术适应症越来越多，所以很多病例都存在严重的冠状动脉狭窄，完全闭塞的病例也在增多。

就有天才的医生提出了逆行灌注方法，提出这个理论的医生，发现在冠状静脉系统中，是没有瓣膜管道的，也就是说可以直接通过毛细血管和窦状隙与心肌细胞进行交换，并且不会受到血管狭窄的影响。

还有重要一点，那就是冠状动脉的病变，一般不会影响冠状静脉系统，因此即便有广泛的冠状动脉严重病变，经冠状静脉窦逆行灌注冷心脏停搏液后，仍然能够均匀进入心肌内。

停搏液大部分经毛细血管从冠状动脉口流出，一部分则经窦状血管系统直接引流至右室腔。

在进行逆行冠状静脉窦灌注时，冷心脏停搏液在左心室的分布优于右室，心内膜下优于心外膜，这种状况正好适用于心肌保护。

所以，对于眼前的这个患者，冠状静脉窦逆行灌注是最好的选择。

秦风顺着主动脉根部的导管灌注了800ml的氟碳物停搏液，同时嘱咐赵齐道，“每过二十分钟，灌注400ml。”

赵齐点了点头，接过了停搏液。

秦风又找林雪要了医用冰屑，这是为了给心肌降温的。保证停搏液的能够循环进行心室内。

“显露冠状动脉，开始进行冠状动脉吻合口的选择。”

赵齐连忙放下停搏液，将测量好的桡动脉数据递给卢杉，让卢杉给秦风看，然后自己则开始寻找冠状动脉。

毕竟是名牌医科大出来的，很快就精准的找到，赵齐将其显露出来。

秦风回忆了一下脑海中造影显示的病变区域，很快在心外膜末端的地方找到了病变部位，用靛蓝碱做了切口标记。

赵齐显露着术野，停搏液的任务交给了卢杉，林雪则帮忙止住血流循环。

基本上都是一人两职，好在秦风速度够快，在冠状动脉的近端和远端都扩大了切口，完全将切口控制在冠状动脉中央。

这样的精准，除了秦风外，二院也没有其他医生能够做到了。

就算其他医生能做到，他们也不敢尝试，一旦失误，那就会出现渗血情况。

“冠状动脉探子。”秦风伸手。

林雪将探子拍在秦风手上，这是秦风专门去血管科那边取的，专门用来测量远端和近端口径的器械，也是血管科和心外科特有的手术器械。

测量完后，林雪进行了记录，秦风再次做了一个8mm的切口，冠状血管的切开步骤就暂时停了下来。

秦风换上了微血管器械，这也是从血管科那边借来的。

因为冠状动脉的直径很小，不用特定器械的话，难度很高。

“暂时停止心脏搏动，清楚冠状动脉吻合口血液。”秦风严肃道。

“不是做非停搏的搭桥吗？”赵齐不解的问道。

突如其来的变化，让他反应不过来。

“患者心脏跳动太快了，严重影响了血管的颤动，只有停止了心脏的搏动，才能保证血管手术的平稳。”